跳到正文
原文
Vertex Pharmaceuticals|福泰制药· Vertex Pharmaceuticals News Releases·· 2 小时前精选重要性评分72

Vertex公布ALYFTREK在2-5岁CF患儿中恢复胰腺功能的新数据

Vertex to Present New Data on ALYFTREK® at the North American Cystic Fibrosis Conference

AI 导读

Vertex在NACFC公布ALYFTREK(vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor)2-5岁开放标签扩展研究(Study 106)中期数据:48名患儿平均FE-1升至239.7 μg/g,较基线增110.2 μg/g,48.6%达胰腺功能充足阈值;18名(37.5%)成功停用PERT,平均8.6周。该年龄段用药仍属研究性。

关键解读

  • 竞争格局:福泰三联调节剂主导CF市场,Sionna的NBD1稳定剂和Arcturus、ReCode的吸入式mRNA疗法分别从附加治疗和替代机制切入,目前均处早期临床阶段。
  • 主体位置:ALYFTREK是唯一在低龄儿童中展示胰腺功能恢复的三联CFTR调节剂,48.6%患儿达到胰腺功能充足阈值,差异化优势显著。
  • 下一步催化剂:关注ALYFTREK在2-5岁儿童中的长期随访数据及PERT停用持续时间,以及Sionna SION-719的IIa期顶线数据(2026年8月)对NBD1稳定剂路径的验证。
本文目录

本文目录

正文 · AI 翻译

- ALYFTREK 在 2 至 5 岁儿童中的数据表明,部分儿童的胰腺功能得以恢复 –

- 同时还展示了关于 CFTR 调节剂临床与真实世界证据的其他摘要 -

波士顿--(BUSINESS WIRE)--2026年10月9日-- Vertex Pharmaceuticals Incorporated(纳斯达克代码:VRTX)今日公布了 ALYFTREK®(vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor)2 至 5 岁开放标签扩展研究的新中期数据,突出显示该年龄段部分儿童的外分泌胰腺功能得以恢复,使这些儿童能够停用胰酶替代疗法(PERT)。此前,囊性纤维化(CF)儿童的外分泌胰腺功能不全被认为不可逆转。这些数据已在北美囊性纤维化会议(NACFC)上公布。

“在 NACFC 上公布的数据凸显了我们的 CF 药物在真实世界以及更年轻年龄组临床试验中的安全性和有效性。这项在 2 至 5 岁儿童中评估外分泌胰腺功能的 3 期开放标签研究数据,代表我们对在最早阶段治疗囊性纤维化获益的理解发生了深刻转变,”Vertex 全球药物开发与医学事务执行副总裁兼首席医疗官 Carmen Bozic 医学博士表示。“几十年来,胰腺器官衰竭及由此导致的外分泌胰腺功能不全一直被视为 CF 不可逆转的后果,但这些在更年幼儿童中接受 ALYFTREK 治疗的非凡数据表明,事实上胰腺衰竭是可以逆转的。”

ALYFTREK 关于外分泌胰腺功能的中期数据

作为 NACFC 的 late breaker 海报展示,来自 48 名儿童的新中期数据表明,早期使用 vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor 干预对外分泌胰腺功能不全(EPI)具有积极影响,并可帮助实现 PERT 独立。这些儿童入组了 PERT 停药子研究 VX22-121-106(研究 106)第 2 队列,这是一项正在进行的 vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor 在 2 至 5 岁儿童中的开放标签扩展研究。EPI 是 CF 最早且最严重的表现之一,约 90% 的儿童在出生后第一年内发生,需要终身治疗,并导致严重的下游合并症。具体而言,在儿童接受至少 48 周 vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor 治疗后进行的中期分析数据显示:

  • 粪便弹性蛋白酶-1(FE-1)水平的显著改善表明胰腺功能恢复:FE-1 平均值——外分泌胰腺功能公认的终点指标——为 239.7 μg/g,较基线平均增加 110.2 µg/g,近一半(48.6%)儿童达到胰腺功能充足阈值 ≥200 µg/g。
  • 在符合 PERT 停药子研究条件的 48 名儿童中,18 名(37.5%)在中期数据分析时成功停用 PERT,平均停药持续时间为 8.6 周(范围:1.9 至 17.6 周)。此外,7 名参与者在符合子研究条件之前已停用 PERT。在全部入组的 66 名儿童中,50% 在数据截止时未使用 PERT。能够停用 PERT 表明这些参与者此前的胰腺外分泌器官衰竭已逆转。

ALYFTREK 在 2 至 5 岁 CF 儿童中的使用仍处于研究阶段。

10 月 7 日至 10 日在佐治亚州亚特兰大举行的 NACFC 上公布的额外数据

Vertex 还就 CFTR 调节剂的临床和真实世界证据展示了以下摘要,具体如下。这些摘要已发表在 Journal of Cystic Fibrosis 上:

  • “VNZ/TEZ/D-IVA 在减少 12 岁及以上 CF 患者静脉抗生素使用方面的长期获益:96 周开放标签扩展分析的事后分析”
  • “12 月龄以下囊性纤维化婴儿外分泌胰腺功能的自然史研究”
  • “囊性纤维化患者终生 PERT 治疗负担和费用”
补充资料(18 节)药物、疾病与研究背景 · 适应症、安全与用药 · 法律与声明

药物、疾病与研究背景

关于囊性纤维化

囊性纤维化(CF)是一种罕见的、缩短寿命的遗传性疾病,影响超过112,000人,其中包括美国、欧洲、澳大利亚和加拿大约97,000人。CF是一种进行性、多器官疾病,影响肺、肝、胰腺、胃肠道、鼻窦、汗腺和生殖道。CF由CFTR基因的某些变异导致CFTR蛋白缺陷和/或缺失所引起。儿童必须从父母各继承一个缺陷的CFTR基因才会患CF,这些突变可通过基因检测来识别。虽然有许多不同类型的CFTR突变可导致该病,但绝大多数CF患者至少有一个F508del突变。CFTR突变通过导致CFTR蛋白缺陷或导致细胞表面CFTR蛋白短缺或缺失而引发CF。CFTR蛋白功能缺陷和/或缺失导致许多器官细胞内外盐和水的流动不畅。在肺部,这会导致异常黏稠的黏液积聚、慢性肺部感染和进行性肺损伤,最终导致许多患者死亡。中位死亡年龄在30多岁,但通过治疗,预期生存期正在改善。

了解更多关于汗液氯离子(SwCl)在囊性纤维化中的重要性。

截至今日,我们的CF药物已在六大洲80多个国家上市,治疗超过80,000名CF患者。这代表了已知确诊CF患者的绝大多数,我们致力于进一步扩大可及性。

关于Vertex

Vertex是一家全球性生物技术公司,致力于投资科学创新,为患有严重疾病和病症的人们创造变革性药物。该公司已获批用于囊性纤维化、镰状细胞病、输血依赖性β地中海贫血、急性疼痛和肢端肥大症的疗法,并继续推进这些领域的临床和研究项目。Vertex还在其他严重疾病中拥有一系列稳健的研究性疗法临床管线,涵盖多种模式,在这些疾病中,公司对因果人类生物学有深入洞察,包括IgA肾病、神经病理性疼痛、APOL1介导的肾病、原发性膜性肾病、先天性肾上腺增生、ACTH依赖性库欣综合征、常染色体显性多囊肾病、1型糖尿病、全身性重症肌无力和1型强直性肌营养不良。

Vertex成立于1989年,全球总部位于波士顿,国际总部位于伦敦。此外,该公司在北美、欧洲、澳大利亚、拉丁美洲和中东设有研发基地和商业办事处。Vertex一直被评为行业最佳工作场所之一,包括连续16年入选《科学》杂志最佳雇主榜单,以及入选《财富》100家最佳雇主。如需了解公司最新动态并了解更多关于Vertex创新历史的信息,请访问www.vrtx.com或在LinkedIn、Facebook、Instagram、YouTube和X上关注我们。

适应症、安全与用药

ALYFTREK 和 TRIKAFTA 的美国重要安全性信息和适应症

适应症和用法

ALYFTREK 适用于治疗 ≥6 岁、临床诊断为囊性纤维化(CF),且携带 ≥1 个基于临床和/或体外数据对 CFTR 调节剂有反应或可产生 CFTR 蛋白的囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因变异的患者。*

TRIKAFTA 适用于治疗 ≥2 岁、临床诊断为 CF,且携带 ≥1 个基于临床和/或体外数据对 CFTR 调节剂有反应或可产生 CFTR 蛋白的 CFTR 基因变异的患者。*

*如果患者基因型未知,应使用 FDA 批准的 CF 基因检测来确认是否存在 ≥1 个已获批适应症的变异。

重要安全性信息

黑框警告:药物性肝损伤和肝衰竭

在接受 ALYFTREK 治疗的患者中已观察到转氨酶升高。

TRIKAFTA 可导致严重且可能致命的药物性肝损伤。在临床试验和上市后环境中,均有正在使用 TRIKAFTA 且有或无肝病史的患者发生导致移植和死亡的肝衰竭病例。TRIKAFTA 是一种固定剂量复方药物,含有 elexacaftor(ELX)、tezacaftor(TEZ)和 ivacaftor(IVA),这些活性成分与 ALYFTREK 相同或相似。 肝损伤报告发生于治疗第一个月内以及开始 TRIKAFTA 治疗后长达 15 个月内。

在开始 ALYFTREK 或 TRIKAFTA 治疗前评估所有患者的肝功能检查(ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素),随后在治疗前 6 个月内每月检测一次,接下来 12 个月内每 3 个月检测一次,此后至少每年检测一次。对于有肝病史或基线肝功能检查(LFT)升高的患者,考虑更频繁监测。

若 LFT 显著升高或出现肝损伤体征或症状,应中断 ALYFTREK 或 TRIKAFTA。考虑转诊至肝病科医生。对患者进行密切的临床和实验室监测,直至异常恢复。若恢复,仅在预期获益大于风险时恢复治疗。恢复治疗后建议进行更密切的监测。

ALYFTREK 或 TRIKAFTA 不应用于重度肝功能损害(Child-Pugh C 级)患者。不建议 ALYFTREK 或 TRIKAFTA 用于中度肝功能损害(Child-Pugh B 级)患者。仅当有明确医疗需求且获益大于风险时,才应考虑使用 ALYFTREK 或 TRIKAFTA。如果使用 ALYFTREK,应密切监测患者。如果使用 TRIKAFTA,应谨慎降低剂量使用并密切监测患者。

警告和注意事项

药物性肝损伤和肝衰竭

  • 在接受 ALYFTREK 治疗的患者中观察到转氨酶升高。TRIKAFTA 可引起严重且可能致命的药物性肝损伤。在有无肝病史的患者中,服用 TRIKAFTA 均有导致肝衰竭进而需要肝移植和死亡的报告。肝损伤报告见于治疗第一个月内以及开始 TRIKAFTA 治疗后长达 15 个月
  • 在开始 ALYFTREK 或 TRIKAFTA 治疗前评估所有患者的肝功能检查(LFT),然后在治疗的前 6 个月内每月一次,接下来 12 个月内每 3 个月一次,此后至少每年一次。对于有肝病史或基线 LFT 升高,或有使用含 ELX、TEZ 和/或 IVA 药物后 LFT 升高史的患者,考虑更频繁的监测
  • Interrupt ALYFTREK or TRIKAFTA in the event of signs or symptoms of liver injury, which may include:
    • LFT 显著升高(例如,ALT 或 AST >5 倍正常值上限(ULN),或 ALT 或 AST >3 倍 ULN 且胆红素 >2 倍 ULN)
    • 提示肝损伤的临床症状(例如,黄疸、右上腹疼痛、恶心、呕吐、精神状态改变、腹水)
  • 考虑转诊至肝病科医生,并对患者进行密切随访,包括临床和实验室监测,直至异常消退。如果异常消退,且预期获益大于风险,则在密切监测下恢复治疗
  • ALYFTREK 和 TRIKAFTA 不应在重度肝功能损害患者中使用,不推荐在中度肝功能损害患者中使用,仅应在有明确医疗需求且获益大于风险时考虑使用。如果使用 ALYFTREK,应密切监测患者。如果使用 TRIKAFTA,应谨慎降低剂量使用并密切监测患者

超敏反应,包括过敏性休克

  • 在 TRIKAFTA 上市后监测中报告了超敏反应,包括血管性水肿和过敏性休克病例。如果治疗期间出现严重超敏反应的体征或症状,应停用 ALYFTREK 或 TRIKAFTA 并给予适当治疗。权衡获益与风险以决定是否恢复治疗

因不良反应而停用或中断含 ELX、TEZ 或 IVA 药物的患者 ALYFTREK

  • 对于既往因不良反应而停用或中断含 ELX、TEZ 或 IVA 药物治疗的患者,尚无 ALYFTREK 的安全性数据。在这些患者中使用 ALYFTREK 前应权衡获益与风险,如使用,应密切监测不良反应

颅内高压(IH)

  • 在 TRIKAFTA 上市后监测中报告了 IH,TRIKAFTA 含有与 ALYFTREK 相同或相似的活性成分。IH 的临床表现包括头痛、视力模糊、复视和潜在视力丧失;眼底镜检查可发现视乳头水肿。如果治疗期间出现异常头痛或视觉障碍,且怀疑 IH,应中断治疗并转诊进行及时医学评估。权衡获益与风险以决定是否恢复治疗。应监测患者直至 IH 消退并监测是否复发。维生素 A 水平升高的患者风险可能增加

神经精神事件,包括自杀意念和行为

  • 在上市后监测中,已有报告显示,无论患者既往是否有神经精神症状史,服用 ALYFTREK 或 TRIKAFTA 后均可能出现严重神经精神事件,包括焦虑、抑郁、自杀意念和行为以及睡眠障碍等症状。症状可能在治疗的前 3 个月内出现。应评估患者的基线神经精神症状,并监测新发或加重的症状。应权衡获益与风险,以决定在症状出现时是否应中断治疗,或在症状改善后恢复治疗

药物相互作用 与 CYP3A 诱导剂合用

  • ALYFTREK 与强效或中效 CYP3A 诱导剂合用时,vanzacaftor、TEZ 和 deutivacaftor 的暴露量降低,这可能降低 ALYFTREK 的疗效。不建议与强效或中效 CYP3A 诱导剂合用
  • 与 CYP3A 诱导剂合用时,IVA 的暴露量显著降低,且预计 ELX 和 TEZ 的暴露量也会降低,这可能降低 TRIKAFTA 的疗效。不建议与强效 CYP3A 诱导剂合用

与 CYP3A 抑制剂合用

  • 与强效或中效 CYP3A 抑制剂合用时,vanzacaftor、TEZ 和 deutivacaftor 或 ELX、TEZ 和 IVA 的暴露量增加。与中效或强效 CYP3A 抑制剂合用时,应降低 ALYFTREK 或 TRIKAFTA 的剂量

白内障

  • 在接受 TRIKAFTA(含 IVA,与 ALYFTREK 中的一种活性成分相似)治疗的儿科患者中,已有非先天性晶状体混浊的报告。建议对儿科患者进行基线和随访眼科检查

不良反应 ALYFTREK

  • 在 2 名或更多患者(≥0.4%)中,ALYFTREK 比 ELX/TEZ/IVA 更常发生的严重不良反应包括流感(1.5%)、AST 升高(0.4%)、GGT 升高(0.4%)、抑郁(0.4%)和晕厥(0.4%)
  • 在 ≥5% 的患者中发生且频率比 ELX/TEZ/IVA 高 ≥1% 的最常见不良反应包括咳嗽、鼻咽炎、上呼吸道感染(URTI)、头痛、口咽痛、流感、疲劳、ALT 和 AST 升高、皮疹和鼻塞

TRIKAFTA

  • 与安慰剂相比,接受 TRIKAFTA 治疗的患者中更常发生的严重不良反应包括皮疹(1% vs <1%)和流感(1% vs 0%)
  • 在 ≥5% 接受 TRIKAFTA 治疗的患者中发生且发生率比安慰剂高 ≥1% 的最常见不良反应包括头痛;URTI;腹痛;腹泻;皮疹;ALT、血肌酸磷酸激酶、AST 和血胆红素升高;鼻塞;流涕;鼻炎;流感;鼻窦炎;以及便秘

特殊人群中的使用 儿科使用

  • 尚未确定 ALYFTREK 在 <6 岁患者中的安全性和有效性,也未确定 TRIKAFTA 在 <2 岁患者中的安全性和有效性。不建议在这些年龄以下的儿童中使用

请参阅 ALYFTREK 和 TRIKAFTA 的完整处方信息,包括黑框警告。

来源:Vertex Pharmaceuticals|福泰制药 · investors.vrtx.com

相关药物对比

药物/公司基本信息共识预测销售额匹配理由
vanzacaftor/tezacaftor/deutivacaftor(阿利夫特克)
福泰制药(VRTX)
适应症:囊性纤维化
靶点:CFTR
模态:小分子
阶段:III期
—
关键解读

ALYFTREK在2-5岁儿童中展现胰腺功能恢复潜力,37.5%患儿可停用PERT,进一步巩固福泰在CF领域的领先地位。该数据扩展了三联疗法的获益维度,从肺功能延伸至胰腺外分泌功能。[1]

SION-719
西昂纳治疗(SION)
适应症:囊性纤维化
靶点:CFTR NBD1
模态:小分子
阶段:IIa期
—
同靶点+同适应症

SION-719为西昂纳治疗开发的首个NBD1稳定剂,靶向CFTR蛋白核苷酸结合域1。2025年10月启动PreciSION CF IIa期概念验证试验(NCT07108153),评估在Trikafta标准治疗基础上的附加治疗,2026年8月公布顶线数据。公司2025年2月完成IPO,并从艾伯维引进galicaftor等三个临床阶段化合物。[2]

ARCT-032
阿克图鲁斯治疗(ARCT)
适应症:囊性纤维化
靶点:CFTR
模态:吸入式mRNA
阶段:II期
—
同适应症+不同机制

ARCT-032为阿克图鲁斯治疗开发的吸入式CFTR mRNA疗法,采用LUNAR递送平台,主要面向对现有CFTR调节剂无反应或不适用人群,包括Class I无义突变患者。2025年10月公布II期中期数据:10 mg每日一次吸入28天安全且耐受良好,4/6名Class I患者HRCT显示黏液栓数量和体积减少。II期第4队列12周给药进行中,预计2026年Q4决定是否进入III期。[3]

RCT-2100
瑞科德治疗
适应症:囊性纤维化
靶点:CFTR
模态:吸入式LNP-mRNA
阶段:I期
—
同适应症+不同机制

RCT-2100为瑞科德治疗开发的吸入式脂质纳米颗粒包裹的CFTR mRNA疗法,采用SORT-LNP平台技术,处于I期临床阶段。后续候选药物为RTX0001。与Arcturus、Moderna/Vertex并列三大吸入式mRNA平台之一,未来24个月肺部药代动力学和耐受性数据将决定竞争格局。[4]

VX-522
福泰制药(VRTX)
莫德纳(MRNA)
适应症:囊性纤维化
靶点:CFTR
模态:吸入式mRNA
阶段:早期临床
—
同适应症+不同机制

VX-522为福泰制药与莫德纳共同开发的吸入式CFTR mRNA管线,面向现有调节剂无法覆盖的患者群体。作为福泰制药的防御性布局,用于对冲调节剂无法服务的人群。当前处于早期临床阶段,具体试验细节未披露。[4]

参考文献(4)
  1. [1] Vertex Announces New Interim Data from ALYFTREK Study in Children Ages 2 to 5 Years
  2. [2] Sionna Therapeutics Announces Initiation of PreciSION CF Phase 2a
  3. [3] Arcturus Therapeutics Provides Interim Phase 2 Data for Cystic Fibrosis
  4. [4] Cystic Fibrosis Competitive Landscape Analysis